רופאה שטיפלה בילד חשדה שמדובר בעקיצה, אך התסמינים החריפו. לוכד נחשים שהגיע לביתם מצא נחש בחדר הילדים. בבית החולים רמב"ם מסבירים – כיצד ניתן להימנע מהכשת נחש?
חודשי הקץ מזמנים סכנות רבות, בהן סכנת עקיצת עקרבים או הכשת נחשים. אך בעוד רובינו נזהרים מפני הסכנות, הן לעיתים עשויות לפגוש אותנו גם בבית. כך קרה גם לילד בן ה-7 מאזור חיפה.
"הבן שלי התעורר בחמש בבוקר בצעקות", משחזרת האם את שאירע באותו היום, "הוא בכה והתלונן על כאבים אך לא הצלחנו להבין מה קרה. ראינו שהאגודל בידו השמאלית כחול ושהוא מחזיק את היד בלי אפשרות להזיז אותה. חשבנו שאולי נקע את היד, או נפל מהמיטה מתוך שינה. לרגע לא חשבנו על תרחיש אחר".
הרופאה שטיפלה בילד במקום המגורים שלו, חשדה שמדובר בתגובה אלרגית ושחררה אותו עם טיפול מתאים. במהלך הבוקר נראה כי מצבו רק הולך ומחמיר, והאם החליטה לחזור אל הרופאה: "היד הייתה כבר כפולה בגודלה. הוא היה כבר ישנוני והמצב היה די מדאיג. כשהגענו למרפאה הוא הקיא. הרופאה יצאה החוצה מהמשרד וביקשה להזמין אמבולנס לפינוי מיידי לרמב"ם".
לדבריה של ד"ר עידית פסטרנק, מנהלת מיון הילדים בבית החולים "רות" לילדים ברמב"ם, למרות שלא נמצאו סימני הכשה על היד, התסמינים שנצפו בהחלט החשידו להכשת נחש: "יצרתי קשר עם ד"ר יעל לוריא, מנהלת המרכז למידע ברעלים, ואמרתי לה שאני חושדת בהכשת נחש.
"ד"ר לוריא וד"ר כהנא הגיעו להעריך את הילד והסכימו שככל הנראה מדובר בהכשה, ועל אף שלא הייתה הוכחה חד משמעית, מאחר ומדובר במצב מסכן חיים הוחלט על מתן טיפול בנסיוב".
בשל הזמן שחלף מרגע ההכשה והתסמינים החריפים שהילד פיתח, הוא אושפז למשך יממה במחלקה לטיפול נמרץ ילדים בביה"ח "רות" לילדים ברמב"ם, שם קיבל טיפול בנסיוב נגד הכשת הנחש והיה תחת ניטור.
באותן השעות, לוכד נחשים שהובא אל בית המשפחה, איתר את הגורם לדרמה – הנחש המכיש שהתחבא בארון הבגדים של חדר הילדים. לדברי האם, הנחש נמצא בבית למרות שהדירה מרושתת היטב, וככל הנראה נכנס אל הבית דרך אחד מפתחי הניקוז שבחדרי הרחצה או המטבח, כפי שהסביר לה הלוכד.
"התחושה המידית הייתה תחושת הודיה", אומרת האם, "לחשוב על כל הפעמים שנכנסו ויצאנו מהחדר באותו הבוקר, כמה פעמים פתחתי את ארון הבגדים הזה, הילדים האחרים שישנו באותו החדר ולא נפגעו והעובדה שהבן שלי היה במסלול התאוששות. אין מילים לתאר את גודל הנס. הורים חייבים להרגיש את הילדים, להקשיב להם, לתלונות שלהם ולראות אותם. הם אמנם ילדים, אבל הם יודעים היטב מה הם צריכים".
לאחר המשך טיפול במחלקת האשפוז ילדים א' ברמב"ם, הילד צפוי להשתחרר היום (רביעי) לביתו, כשהוא חש בטוב.
"הכשות עלולות לקרות גם בסביבת הבית, גם בלילה"
"מקרי הכשות נחשים מתרבים בעונות האביב והקיץ, אז יוצאים הנחשים החוצה", מסבירים מומחי המערך לפרמקולוגיה וטוקסיקולוגיה קלינית ברמב"ם, ומציינים כי לא כל הנחשים ארסיים, אך קיימים בישראל מספר מינים של נחשים ארסיים כמו הצפע המצוי והאפעה המגוון.
"בכל רחבי הארץ יש מינים ארסיים ולא ארסיים, כאשר ההכשות עלולות לקרות בטיולים, בילוי בפארקים, גני משחקים וגם בסביבת הבית, לכן – כמו במקרים רבים, הטיפול הטוב ביותר הוא מניעה!", מחדדת ד"ר יעל לוריא, מנהלת המרכז הארצי למידע בהרעלות שברמב"ם.
חשוב מאד לדאוג שאזורי המגורים, העבודה והמשחקים יהיו נקיים ולא יהיו מכוסים עשביה, קוצים, ערמות פסולות או מקומות מסתור אחרים בהם עלולים להתחבא נחשים. יש לזכור שהנחשים הארסיים בישראל פעילים גם בלילה לכן שיוצאים לטיול או לחצר לפנות ערב, או בליל, יש לדאוג לתאורה טובה או פנס ולהסתכל היטב סביב. במידה ורואים נחש בסביבת המגורים יש להתרחק ולקרוא ללוכד נחשים מוסמך.
בטיול, כאשר ישנים בחיק הטבע, יש לבחור מקום לינה פנוי ולהתרחק מערמות אבנים או שיחים. מומלץ להניח בגדים וחפצים במקום גבוה ולבדוק היטב את שק השינה לפני שנכנסים אליו. בזמן ההתארגנות בבוקר יש לנער בזהירות את כל הציוד ולבדוק את הבגדים והנעלים.
איך נמנע הכשות?
-נשמור על סביבת הבית, גני הילדים, קייטנות וגני המשחקים נקיה מעשביה וגרוטאות.
-נצא לטיול בנעלים סגורות.
-לא נכניס ידיים ורגלים למקומות בהם עלולים להסתתר נחשים כגון שיחים, בין סלעים וכדומה.
מה נעשה במקרה של הכשה?
-נתרחק מהנחש ונקרא מיד לעזרה: מד"א (במספר הטלפון 101), אחר כך ניתן להתייעץ עם המרכז הארצי למידע בהרעלות בטלפון 04-777-1900.
-לא ננסה לתפוס או להרוג את הנחש! לצלם רק ממרחק בטוח!
-נסיר שעון או תכשיטים (טבעות, צמידים, שעון וכו) מהגפה המוכשת. אין לחבוש, לקבע, לקרר או לנסות להוציא את הארס.
-נמתין לפינוי במנוחה.
